Page 40 - Spielfeld_Mai_2016

SPRECHSTUNDE BEI DR. FRÖLICH
DER MENISKUSRISS
M eniskusverletzungen gehören im Fußball zu den nicht selten auftretenden Blessuren. Die Menisken – es befinden sich jeweils zwei in jedem Knie – sind
halbmondförmige, elastische Knorpel. Es handelt sich um kleine Zwischengelenksscheiben zwischen Schienbein und Oberschenkelknochen.
Der fest mit dem Innenband und der Gelenkkapsel verwach- sene und daher unbeweglichere Innenmeniskus ist deutlich häufiger von einem Riss betroffen als der Außenmeniskus. Ein Meniskusriss kann durch Stürze, Verrenkungen des Knie- gelenks oder plötzliche Drehbewegungen mit einem abrupten Bewegungsstopp auftreten. Auch ein heftiger Tritt gegen das Knie kann eine solche Verletzung auslösen. Außer den unangemessenen äußeren Krafteinwirkungen können Risse der Menisken auch durch Degeneration, sprich Verschleiß, hervorgerufen werden.
Dr. Thomas Frölich, Facharzt für Chirurgie und Allgemein- medizin, praktiziert als Experte für Sportverletzungen am ETHIANUM Heidelberg. Der 56-Jährige ist zudem Mannschaftsarzt der TSG.
Wie stellt man fest, dass es sich bei der Verletzung um einen Meniskusriss handelt?
„Bei einem Unfall im Sport wie einem Sturz oder einer fal- schen, mit zu viel Kraft ausgeübten Bewegung äußert sich ein Meniskusriss meist durch einschießende Schmerzen im Knie und einer anschließenden Schwellung. Es kann auch zu einer Blockierung des Kniegelenks kommen. Es kann dann nicht mehr komplett gestreckt oder gebeugt werden.“
Wie spürt man im Vergleich dazu einen Meniskusriss, wenn Verschleiß die Ursache ist?
„Ein durch Verschleiß oder Überbelastung entstandener Meniskusriss verursacht unter anderem Symptome wie zu- nehmende, vor allem unter Belastung auftretende Schmerzen im Kniegelenk. Bewegungen und Belastungen sind dann nur noch eingeschränkt, meist unter Schmerzen, möglich. Es besteht ein Unsicherheitsgefühl, es können schnappende und knackende Geräusche auftreten. Oft sind degenerative Meniskusrisse auch symptomarm.“
Wann kommt es eigentlich zu einem Verschleiß des Knie- gelenks?
„Es handelt sich um degenerative Veränderungen, die altersbedingt sein können. Aber auch chronische Überbe- lastungen des Kniegelenks beim Sport oder das häufige Arbeiten in tiefer Hocke führen zu Verschleiß. Die ständige Überbelastung, auch Übergewicht kann ein Grund sein, führt zu kleinsten Rissen im Knorpelgewebe, so dass durch Belastungen – wie eine tiefe Hocke – ein Meniskusriss entstehen kann.“
Wie wird ein Meniskusriss behandelt?
„Möglich ist bei kleinen, symptomarmen Einrissen eine konservative Behandlung einhergehend mit einer Schonung des Gelenks und physiotherapeutischen Maßnahmen. In vielen Fällen wird jedoch eine Operation notwendig sein. Bei der Arthroskopie (Gelenkspiegelung) wird der Meniskus repariert. Je nach Befund wird der Meniskus erhalten, z.B. durch Nähen, oder es werden die defekten Anteile entfernt.“
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